HIPERTIROIDISMO FELINO

El hipertiroidismo felino es una enfermedad resultante de la excesiva producción de tiroxina (T4) y triyodotiroina (T3), y el consiguiente aumento de las concentraciones en sangre de las mismas, por la tiroides. Por tratarse de una enfermedad multisistémica se van a ver afectados la mayoría de los órganos trayendo como consecuencia una sintomatología abundante: polifagia, pérdida de peso, manto alopécico y deslucido, vómitos, poliuria, polidipsia, hiperactividad, inquietud e irritabilidad, diarrea, taquicardia, taquipnea, entre otros.

RESUMEN
Se trata de un felino hembra de 16 años de edad, común europeo, que a lo largo de su vida sólo había presentado problemas odontológicos y artrosis de cadera. Por lo tanto la única medicación que recibía era un condroprotector diario. Es una gata que convive con su hermano en una casa con acceso a una terraza que no se comunica con ninguna otra vivienda.

Si bien su dieta fue siempre de alimento balanceado seco, recibía frecuentemente hígado, sobres y enlatados para felinos.

Se confirmó el diagnóstico presuntivo de hipertiroidismo felino con un dosaje de T4 y T4L en sangre y desde entonces está en tratamiento con Metimazol con muy buena respuesta hasta este momento.

PRESENTACIÓN DEL CASO

Se presenta a la consulta un felino hembra, de 16 años de edad, común europeo, castrada, llamada “Negrita”, que había comenzado a subir a la cama de la dueña por las tardes y a llorar como tratando de que la acompañaran.

En un principio se trató de descartar cualquier patología que pudiera traer este tipo de síntomas:
-Problemas oftalmológicos: se realizó un examen ocular completo incluyendo examen del fondo de ojo, resultando normal.
-Dolor: sobre todo en la zona lumbar y cadera, ya que antiguamente había manifestado problemas articulares, debidos a una caída al año de edad y estaba medicada con glucosamina y glicosaminoglicanos (Artrin) . El examen resultó normal.
-Problemas neurológicos: se realizó un examen neurológico completo que resultó normal.
-Problemas de conducta: se le dieron a la dueña las pautas como para manejar el problema, sin notar cambios.

Como la situación continuaba igual con el agregado de estornudos, sobre todo al consumir agua, se le indicó un análisis de orina que reflejó una densidad urinaria de 1019 (por refractómetro) sin presencia de proteínas. Debido a estos resultados se le indicó a la dueña que separara a Negrita del hermano que convivía con ella y registrara si había una poliuria y polidipsia evidentes.

Se la pesó y había perdido 200g. y estaba algo anoréxica. Su ánimo y su estado general eran buenos.

Se indicó una ecografía de abdomen, un par radiológico de tórax, y un chequeo en sangre y orina.

ECOGRAFIA DE ABDOMEN

Riñón izquierdo con contorno irregular, 2,53cm y riñón derecho 2,77cm. Con pérdida de definición cortico-medular compatible con nefritis crónica.
Vesícula biliar poco distendida, con paredes engrosadas compatible con colecistitis.
Hígado con bordes regulares y estructura homogénea.
No se observan linfonódulos.
Bazo estructura normal.
Vejiga sin particularidades.

RADIOGRAFIA DE TORAX L-L Y V-D

No se observan signos de infiltrado pulmonar ni otras alteraciones radiológicas pulmonares.
Silueta cardíaca conservada.
Imagen radiodensa, esférica y de bordes netos en relación con área de proyección de 4to. Par costal derecho compatible con cuerpo extraño radiodenso (perdigón).
Subluxación de esternebras 3-4 compatible con traumatismo antiguo.

ANALISIS DE SANGRE

HEMOGRAMA:
o Hematocrito 47%
o Hemoglobina 15,7 mg/dl
o Eritrocitos 10.440.000 /mm3, sin hemoparásitos, anisocromía y anisocitosis.
o Leucocitos 5.800 /mm3
o Neut. Segmentados 4.060 /mm3 (70%)
o Neut. En banda -
o Linfocitos 1.566 /mm3 (27%)
o Monocitos 174 /mm3 (3%)
o Eosinófilos -
o Basófilos -
o Formas juveniles -

BIOQUIMICA SANGUINEA:
Uremia 56mg/dl
Creatininemia 1,1m g/dl
Proteínas totales 6,9 g/dl
Albúmina 3,1 g/dl
Relación alb-glob. 0,82
GPT 30 U/I
GOT 35 U/I
Calcio total 10,3 mg/dl
Fósforo inorgánico 5,3 mg/dl
FAS 331 U/I


Ante esta policitemia se indicó un perfil tiroideo.

o T4 8,9 microgramos/dl VN 1,5-4 microgramos/dl
o T4L 7,1 nanogramos/dl VN 0,5-2,5 nanogramos/dl

A esta altura la gata seguía perdiendo peso a pesar de una notoria polifagia y la dueña confirmaba la poliuria y polidipsia que veníamos investigando con densidades que oscilaban entre 1015 y 1000 en ausencia de proteinuria.
Antes de comenzar con el tratamiento la gata empezó a presentar vómitos y anorexia y se palpaba un agrandamiento unilateral derecho de la glándula tiroides (4 cm de largo y 1,5 cm de ancho). Se indicó un nuevo perfil tiroideo acompañado de un chequeo cardiológico debido a la auscultación de una marcada taquicardia acompañada de un soplo y un nuevo chequeo en sangre donde se incluyó el recuento de plaquetas. El perfil tiroideo reveló un importante aumento de T4 total:

T4 15 microgramos/dl
T4L 7,5 nanogramos/dl

El chequeo en sangre no presentó demasiadas modificaciones excepto:
Eritrocitos: 8 450 000/mm3
Uremia: 70 mg/dl
GPT: 64 U/I


El cardiólogo relató la presencia de un soplo sistólico, foco apical (4/6) con intensa taquicardia ; a nivel pulmonar no se auscultaron rales; el ecocardiograma reveló hipertrofia concéntrica de ventrículo izquierdo. El diagnóstico fue de cardiomiopatía hipertrófica secundaria a hipertiroidismo. Se sugirió la administración de Atenolol a la dosis de 6,25mg cada 12 horas.
Se comenzó con el tratamiento con Metimazol 2,5mg c/12hs (Danantizol 5mg) y se redujo la dosis de Atenolol a 6.25mg c/24hs.
Se hizo un control del perfil tiroideo a los 15 días del tratamiento con los siguientes resultados:

T4 3.2 microgramos/dl
T4L 1.8 nanogramos:dl

El chequeo en sangre reveló un aumento de
Uremia: 98 mg/dl
Creatininemia: 1.6 mg/dl
Y un descenso importante en el número de
Linfocitos: 729/mm3 (13%)
Por su parte la orina presentó una densidad de 1020 y el resto de los valores fueron normales sin presencia de proteinuria. De todos modos, tratando de proteger al riñón por la disminución en el volumen del filtrado glomerular (debido al tratamiento) se incorporó un alimento nefroprotector.
La frecuencia cardíaca se normalizó y por lo tanto se decidió suspender el Atenolol.
La gata comenzó a recuperar peso y a volver a su estado normal (sin polifagia, ni poliuria, ni polidipsia).

Se realizó un nuevo control a los 3 meses:
T4: 3.5 microgramos/dl
T4L: 2.8 nanogramos/dl
Los valores en sangre fueron normales, inclusive los eritrocitos cuyo valor fue de
7 38000/mm3. La uremia fue de 68mg/dl, la GPT fue de 22U/I y la GOT de 14U/I
La linfopenia se mantuvo.
Como el valor de T4L superó levemente el límite superior, se agregó 1/8 de Metimazol por la tarde.
El análisis de orina reveló la misma densidad de siempre y el resto de los parámetros fueron normales.

CONCLUSIONES:

Si bien no es frecuente la enfermedad, debería tenerse en cuenta entre los diagnósticos diferenciales en todo animal mayor de 10 años. En nuestro caso particular el comienzo fue atípico ya que la sintomatología inicial era de maullidos constantes y estornudos paroxísticos (sólo citados en caninos como consecuencia de la eritrocitosis que lleva al aumento de la viscosidad sanguínea en la mucosa nasal) Mientras que los síntomas gastrointestinales nunca estuvieron presentes y la poliuria-polidipsia y pérdida de peso se presentaron muy a posteriori, las densidades urinarias se mantuvieron siempre por debajo de 1019 con ausencia de proteinuria y sedimento activo.

La respuesta al tatamiento fue inmediata y no presentó ningún efecto colateral en los cinco primeros meses de tratamiento.

BIBLIOGRAFIA:

Medicina Interna de Animales Pequeños, Nelson, Richard W. ; Couto, C.Guillermo.Segunda Edición, Editorial Intermédica.
Anuario 2003; Asociación Argentina de Medicina Felina.
Waltham Focus, Vol 11, No 1, año 2001.
Endocrinología y Reproducción Canina y Felina, Feldman, Edward C. y Nelson, Richard W.; 3ª edición; Editorial Intermédica.
Consultas en Medicina Interna Felina; August, John R.; 1993; Ed. Intermédica.
Manual de Farmacología Veterinaria; Plumb, Donald C.; 5ª Edición, Ed. Intermédica.
Geriatría & Gerontología del Perro y del Gato; Goldston, Richard T.; Hoskins, Johnny
D.; 1997; Ed. Intermédica.
Anuario 2005; Asociación Argentina de Medicina Felina.

DEMODEX

Definición
Dermatosis parasitaria muy poco contagiosa, debida al desarrollo en los folículos pilosos de un ácaro oportunista específico del perro, Demodex canis (presente fisiológicamente en un 50 % de los perros adultos asintomáticos).

Otros nombres

- Demodecidosis. - Piodemodicosis (demodicosis generalizada).

- Sarna demodécica o demodéctica

- Sarna folicular
- Sarna roja (en algunos países esta denominación se aplica a la sarna sarcóptica).

- Sarna gris.

Las tres últimas denominaciones son incorrectas, puesto que los ácaros del género Demodex no causan sarna (no cavan galerías) y no suelen provocar prurito.

Importancia clínica
- Esta parasitosis afecta casi exclusivamente a perros jóvenes.

- Ectoparasitosis cosmopolita.
- Se observa durante todo el año.
- Es bastante frecuente en criaderos, pero suele aparecer de manera esporádica, en varios cachorros de la misma camada.

Transmisión
- Las únicas fuentes de parásitos son los perros parasitados (enfermos o portadores sanos).

- Los cachorros se infestan por vía cutánea, por contacto directo con la madre infestada en los primeros 3 días de vida, durante la lactación o el aseo.

- Ausencia de contagio horizontal (entre perros de la misma edad). - Ausencia de transmisión intrauterina.

Factores favorecedores
- Perros de raza (el 80 % de los casos de demodicosis generalizada) entre 3 meses y 3 años.

- Todas las razas pueden padecer esta enfermedad, pero la incidencia es mayor entre las de pelo corto (aproximadamente, un 60 % de los casos) y piel con pliegues.

- Humedad o baños demasiado frecuentes.

- Carencias (vitaminas A, C, K, B6 y aminoácidos azufrados) o excesos (vitamina A) alimentarios que puedan favorecer un estado seborreico.

- Piel seborreica (los ácaros del género Demodex se alimentan con sebo), irritada, o con pH demasiado alcalino.

- Linajes de perros que padecen una forma de inmunodeficiencia (disfunción de los linfocitos T y proliferación de linfocitos B, que alteran el reconocimiento de los antígenos parasitarios). En este caso, la mayoría de los cachorros de una misma camada presenta los síntomas durante el primer año de vida. Sin embargo, esta "inmunotolerancia" es específica de D. canis y los animales afectados responden normalmente a las vacunaciones.

- Desequilibro endocrino patológico (hipotiroidismo, diabetes, síndrome de Cushing o estrés) o fisiológico (estro, gestación, lactación)

- Enfermedades intercurrentes (toxocarosis, sarna sarcóptica, epífora, etc.)Diagnóstico

Diagnóstico clínico

- Ausencia de contagio aparente y de prurito, y localización característica de las lesiones iniciales en las zonas más húmedas del cuerpo.

Diagnóstico de laboratorio

- Búsqueda de parásitos al microscopio en una muestra de raspado cutáneo profundo con lactofenol. Estas muestras se obtienen presionando las pústulas y recogiendo el pus blanquecino. - Deben visualizarse huevos o formas inmaduras (reflejo de la reproducción activa del parásito) para distinguir la colonización asintomática de la demodicosis clínica.

- A veces se encuentran parásitos de manera fortuita en un análisis coproparasitológico (ingeridos por el animal al lamerse o mordisquearse).

- No suele ser necesario efectuar biopsias cutáneas de las lesiones para confirmar el diagnóstico (excepto en ciertas razas, como el Shar-pei), dado que en caso de demodicosis clínica los parásitos son generalmente muy numerosos. No obstante, los infiltrados celulares permiten confirmar el mecanismo inmunitario.

Tratamiento
- Demodicosis seca(Tratar solamente las formas extensas) - Esquila, si es necesario. - Champú antiseborreico (peróxido de benzoílo).

- Ácidos grasos esenciales y vitamina E.
- Amitraz al 0,5 p. 1.000 (solución al 5 % por perro), a razón de una aplicación cada 2 días (sobre las lesiones y en su periferia) la primera semana y luego, una vez por semana durante uno o dos meses. Durante el tratamiento puede observarse un estado de somnolencia, que desaparece en 24 a 36 horas; es posible atenuar este efecto secundario administrando el fármaco después de una comida o, en los casos más graves, con un antídoto (atipamezol, 0,2 mg/kg por vía intramuscular).

En cuanto se observa una mejoría (aproximadamente al cabo de 3 semanas de tratamiento), se puede suspender el fármaco y reemplazarlo por un collar acaricida con amitraz.

- Endectocidas: utilizables cuando fracasa el tratamiento con amitraz (p. ej.: milbemicina, 1,5 mg/kg/día por vía oral, ivermectina, 600 µg/ kg/día por vía oral, moxidectina 200 µg/kg/día durante 1 a 5 meses). - Asociar un antiséptico local (clorhexidina o hexamidina), que no debe aplicarse los días de tratamiento con amitraz. - En las formas graves, es necesario instaurar una antibioticoterapia por vía general (cefalexina, lincomicina, eritromicina, etc.)

Pronóstico
- Favorable para la demodicosis seca (un 90 % de curación espontánea). - Depende de la edad (más favorable cuando los síntomas aparecen al final del crecimiento). - Menos favorable para la demodicosis supurativa, que puede incluso ser fatal sin tratamiento

- Evitar los baños demasiado frecuentes, las sustancias irritantes y la corticoterapia (sistémica o local) antes del año de edad.

- Excluir de la reproducción las hembras que padecieron demodicosis y los machos que transmiten una predisposición genética a esta enfermedad. - D. canis es muy sensible a la desecación y no sobrevive en el medio externo (parásito obligado del folículo piloso); por lo tanto, no se observa contaminación a partir del medio ambiente. Evolución y factores de riesgo
- La demodicosis seca suele curar espontáneamente si el estado del animal es bueno.

COMO BAÑAR TU PERRO

Muchos expertos coinciden en señalar que no es conveniente bañar a los animales, ya que el olor es su medio de identidad y de comunicación. Sin embargo, en el caso de las mascotas domésticas, este proceso es imprescindible para mantener la higiene en el hogar y evitar que las personas contraigan determinadas infecciones. Además, cuando los perros están en casa es más agradable que estén limpios y huelan bien. No obstante, conviene seguir una serie de consejos para que no resulte perjudicial para su salud.

Los baños deben ser regulares pero no de forma muy continuada, ya que ello puede disminuir las defensas que el animal posee en la piel, reducir la grasa que proporciona al pelo la lubricación, la sedosidad y así evitar el resecamiento de la piel y, en consecuencia, la aparición de caspa. También es perjudicial bañar al perro con mucha frecuencia porque la humedad permanece en el animal durante dos o tres días, aunque se la haya secado con cuidado. Eso sí, si se baña regularmente en el agua del mar habrá que ducharlo cada dos o tres días.

Pasos a seguir en el baño de tu perro

Bañar a un perro no es tan sencillo como pueda parecer, ya que es necesario seguir unas pautas para evitar hacer daño al animal, por ejemplo, introduciendo agua en los oídos.

1. Cepillar y peinar el perro antes de meterlo en la bañera.

2. Asegurarnos que la temperatura del agua esté tibia.

3. Aplicar el champú por el lomo y extenderlo hasta las patas, dejando la cabeza para lo último.

4. Cuando se proceda a lavar la cabeza, hay que extremar las precauciones para evitar que el jabón se introduzca en sus oídos o en sus ojos. Puedes utilizar algodón para tapar sus oídos, recuerda por eso quitárselo al finalizar el baño.

5. Enjuagaremos al perro echándole agua de adelante hacia atrás. Esta es una de las fases más importantes del baño y conviene realizarla a conciencia, porque muchos perros sufren transtornos en la piel, debido a los restos de champú o jabón que les dejan sus dueños al bañarles.

Después del baño
El proceso de higiene del perro no termina con el baño sino que, a continuación, se debe proceder a su secado. Es conveniente acostumbrar al animal al secador de pelo desde pequeño, ya que es el medio más eficaz y rápido, evitando que la humedad persista durante demasiado tiempo. No obstante, hay que cuidar que el aire caliente no penetre en sus oídos.

Antes de utilizar el secador se hace un primer secado con una toalla, con la cual se le acaricia, sin frotar, y siempre en sentido descendente para evitar los rizos. En la actualidad, incluso existen secadores especiales para perros, que controlan bastante el ruido, lo que más asusta a estos animales.

Por último, para completar todo el proceso hay que proceder a peinar y cepillar al perro. Dependiendo del tipo de pelaje del animal este cepillado deberá ser más o menos duradero y exhaustivo.

LA ALIMENTACION DEL CACHORO

El desarrollo y el crecimiento de los cachorros de algunas razas se completan el primer año de vida, por lo tanto este periodo es de una importancia vital y macarà su futuro en todos los aspectos; la alimentación es uno de ellos. Durante estas 52 semanas necesitará satisfacer las necesidades nutricionales de la manera más equilibrada posible para conseguir un desarrollo satisfactorio de las funciones vitales, unos huesos y dientes fuertes, una buena visión y un pelo sano y brillante.

En momentos determinados de esta etapa necesitará hasta el doble de nutrientes que un perro adulto.
Las necesidades calóricas de los cachorros disminuyen gradualmente hasta las necesidades de un perro adulto en un tiempo que depende de cada raza, de manera que entre las 6 y las 8 semanas requieren hasta tres veces más que las de un adulto. Cuando el cachorro tiene 16 semanas, la cantidad anterior menguará hasta dos veces la cantidad de un adulto.El crecimiento del cachorro es muy rápido, de manera que la alimentación deberá ser muy específica para proporcionarle la nutrición necesaria y adecuada de formar una estructura ósea fuerte, unos buenos músculos y suficiente energía para crecer. Los estudios que se ha realizado en Affinity demuestran que la comida de los cachorros debe ser rica en calorías y en nutrientes esenciales, como los aminoácidos, que forman las proteínas, el calcio y el fósforo.

Una dieta correcta y equilibrada
Si la dieta que proporcionamos a nuestro cachorro es completa y equilibrada no es necesario añadir ningún complejo vitaminico. Es más, se ha demostrado que el exceso de ciertas vitaminas puede ser tóxico, y que, por ejemplo, el abuso de calcio, fósforo y la vitamina D puede alterar el desarrollo de los huesos.

Para saber qué tipo de alimento proporcionamos a nuestro cachorro deberemos fijarnos en las etiquetas de los envases. Las etiquetas poseen el análisis garantizado de los niveles mínimos de grasa bruta y los máximos de fibra bruta y humedad. La etiqueta también debe indicar si el alimento es apropiado para todas las etapas de la vida (gestación, lactancia, crecimiento y mantenimiento adulto) o sólo para una etapa concreta.

Si el producto no proporciona una nutrición equilibrada y completa la etiqueta debe indicar que no se debe administrar como única fuente de alimento, o contener alguna información similar. Por ejemplo, los snacks que damos al cachorro como premio no son alimentos completos y además tienen muchas calorías, por lo tanto no los debemos administrar como alimento único. También debemos asegurarnos que los alimentos se hayan sometido a estudios y controles. Si no encontramos la información deseada en la etiqueta del producto consultaremos con el veterinario o contactaremos con el fabricante.

Su espacio para comer
El espacio del que dispondrá el cachorro para comer deberá ser siempre el mismo; deberá estar en un lugar de fácil acceso, y que no sea de paso para que el cachorro coma tranquilo. No cambiaremos esta ubicación a no ser que sea necesario.
Es importante que mantengamos siempre los recipientes limpios, que estén sujetos o pesen para que no vuelquen con facilidad y que tengan debajo una alfombra o papeles para facilitar su limpieza. Deberemos tener especial esmero con el agua y procurar que no le falte, y que esté siempre limpia y fresca.

Con qué frecuencia debemos alimentarle
Entre las seis y las ocho semanas de edad le alimentaremos tres veces al día. Retiraremos el recipiente al cabo de 20 minutos aunque se lo haya comido todo en dos o menos. Este procedimiento es muy importante para su educación. A los seis meses empezaremos a darle de comer dos veces al día hasta que se haga adulto.
Es importante que controlemos que no alcance sobrepeso, así que consultaremos las raciones adecuadas en las bolsas de los alimentos, ajustaremos las cantidades y, si es necesario, pediremos consejo al veterinario. Debemos saber que el estómago del cachorro no debe sobresalir y que hemos de poder palparle las costillas.

Puede que con el cambio de hogar, el cachorro sufra trastornos leves que le produzcan problemas digestivos, así que, aunque es mejor no cambiarle la dieta, si no queda más remedio lo haremos de manera progresiva durante 7 ó 10 días y de la siguiente manera: primero mezclaremos un poco de la nueva comida con la habitual, e iremos aumentando esta dosis a medida que, también durante diez días, disminuyamos la dosis de la habitual. Este proceso es especialmente importante en el cambio de comida enlatada a comida seca.

Con cachorros no destetados o razas pequeñas a veces es necesario humedecer el pienso con un poco de agua para facilitar su ingestión. A medida que crezca podemos disminuir la cantidad de agua o mantenerla.

Qué no debemos darle
No le daremos nunca agua muy fría porque puede hacerle daño.
No le daremos huesos. Podría atragantarse con ellos o rasgarse el cuello, el estómago o los intestinos.

Tampoco le daremos restos de comida. Podría adquirir un mal hábito si lo toma como un capricho, y le podría producir obesidad ya que son ricos en calorías.
No le daremos comida mientras nosotros estemos comiendo en la mesa, ni permitiremos que nadie lo haga ya que podría acostumbrarse a pedir o a coger la comida de la mesa.
No le daremos comida de gato ya que, como es lógico, esta comida está exclusivamente destinada a las necesidades del felino y no a las del cachorro.

Durante el adiestramiento es importante premiar al cachorro con una pequeña golosina, una galleta o una bolita de pienso, si actúa correctamente y obedece, pero debemos evitar darle golosinas o premios entre las comidas.

Los premios no deben ser alimentos humanos ya que algunos, como, por ejemplo, el chocolate, son tóxicos para el cachorro.

PIOMETRA

La piómetra es una enfermedad infecciosa producida por bacterias y se caracteriza por la presencia de pus dentro de la cavidad del útero o matriz. Afecta a perras y gatas de mediana o avanzada edad, aunque con menor frecuencia puede afectar animales mas jóvenes.

Generalmente aparece después de haber transcurrido la época del estro, después del celo cuando los niveles de progesterona están más altos. Las causas son variadas pero están relacionadas con disturbios hormonales y la edad.

El animal cuando padece esta enfermedad está decaído, tiene secreciones de pus por vagina (a veces no), toma mucha agua, apetito disminuido.

Es una cuadro infeccioso severo por lo que puede producir una Insuficiencia renal, alteraciones hepáticas, peritonitis, etc. por las toxinas que se encuentran en el torrente sanguíneo. El tratamiento de la piómetra posible es la cirugía, consiste en la extirpación del útero y los ovarios. Cuando no queda otra alternativa que recurrir a la cirugía y "vaciar" al animal aquí la recuperación es completa debido a que se extirpa todo y con eso la infección desaparece con lo extraído.

El tratamiento con medicamentos está indicado cuando el animal se lo quiere conservar para reproducción, cuando el estado sanitario no es el adecuado para resistir una operación y también por razones económicas.Introducción - PiómetraLas perras durante el período del celo presentan:Un incremento en el número y la actividad de las glándulas endometriales.

Una disminución de las contracciones del miometrio (musculatura del útero) y, por tanto, facilita la retención de las secreciones en el interior del útero.Alteración de la inmunidad propia del útero. Durante el celo, las bacterias (la más frecuente es Escherichia coli) que se encuentran en la vagina pueden ascender hasta el útero donde encuentran un ambiente muy favorable para su multiplicación.La utilización de algunas hormonas (estrógenos y progestágenos) para la prevención de las gestaciones no deseadas, predispone a la aparición de la piómetra.Las perras adultas o viejas tienen celos irregulares que predisponen a estos problemas, ya que tienen celo durante toda la vida.

Signos Clínicos

Los síntomas aparecen a las 3-6 semanas después del celo. Son muy variables, pero los más frecuentes son: apatía, anorexia (dejar de comer), fiebre (en un 20% de los casos), vómitos, polidipsia (beber mucho), poliuria (orinar mucho) y deshidratación.A veces, cuando la piómetra es "abierta" se observa una descarga de secreción purulenta por la vagina.Algunas perras llegan en estado de shock debido a las complicaciones graves secundarias a la piómetra como: septicemia (bacterias en la sangre), endotoxemia (toxinas en la sangre), peritonitis o insuficiencia renal.

Recomendación :

Recurre lo antes posible con tu médico veterinario para que trate esta urgencia de forma inmediata. El tiempo entre que empiezan los problemas y la actuación veterinaria es muy importante para la supervivencia de su perra.

Diagnóstico de la piómetra

La mayoría de las veces con la historia clínica y una buena exploración ya es posible emitir un diagnóstico. Otras veces, son necesarias otras pruebas complementarias para confirmar el diagnóstico, así: análisis de sangre (para valorar el número de glóbulos blancos y la funcionalidad renal), radiografías del abdomen o ecografías del aparato genital.

Tratamiento de la piómetra

Recuperar o evitar la presencia del shock en la perra. En esta fase la infusión masiva de fluidos en la circulación sanguínea es fundamental. También hay que controlar la funcionalidad renal e iniciar un tratamiento con antibióticos de amplio espectro.Una vez que la perra está estabilizada hay que entrar al quirófano para realizar una ovariohisterectomía (extirpar los ovarios y el útero).En las perras que estén estables y que presenten una piómetra "abierta", se puede aplicar un tratamiento médico con antibióticos y prostaglandinas (hormonas que aumentan las contracciones uterinas).

Con este tratamiento se intentaría mantener la capacidad reproductora de la perra, sin embargo, debido a la gravedad de la enfermedad y a la particular anatomía del útero de las perras, los resultados son menos satisfactorios.Pronóstico de la piómetraSi se opera de forma rápida las posibilidades de éxito son muy altas, sin embargo, si existen algunas de las complicaciones antes mencionadas las perras pueden morir durante la cirugía o días después de ésta. Si no se tratan adecuadamente las perras morirán debido a la gravedad de esta infección.

El tratamiento quirúrgico consigue una curación definitiva a utilización de un tratamiento médico ha de ser valorado cautamente por el veterinario y el propietario.Sin embargo hay que considerar que las perras que han cursado con piómetra normalmente quedan con una insuficiencia renal que debe ser tratada (generalmente vía alimentación) y controlada por tu medico veterinario de por vida.

Prevención de la piómetra:
Utilizar muy ocasionalmente los medicamentos anticonceptivos en las perras.
Operar a las perras que no se desea que tengan descendencia.
Hacer controles post parto del sistema reproductor con su médico veterinario

INSTALACIONES Y SERVICIOS

TUMOR VENEREO TRANSMISIBLE

El tumor venéreo transmisible es una enfermedad neoplásica que afecta a los caninos. Este tiene la particularidad a diferencia de otros tumores de transmitirse de canino a canino principalmente por vía venérea.

Se lo observa con mayor frecuencia en perros mestizos callejeros que por las características de su reproducción sin control son los mas afectados.

El TVT es uno de los pocos cánceres transmisibles entre los caninos. Esto se realiza a través de la implantación de células tumorales desprendidas de un individuo enfermo (generalmente durante la cruza), en la mucosa de uno sano. Como su nombre lo dice el TVT es un tumor que afecta las zonas genitales de los perros, ya sea en machos como en hembras (mucosa peneana, prepucio, mucosa vaginal, vulva, cuello uterino, etc.) y su contagio es a través del coito y/o por conductas asociadas (olfateo y lamido), por esta razón también se puede observar en mucosa oral, nasal y ocular.

Los signos principales del TVT se basan en la presencia de una masa prominente de aspecto sangrante, en la zona afectada. Muchas veces el tumor está escondido en el interior del genital sobre todo cuando afecta vagina, cuello del útero y prepucio. En estos casos se presenta un sangrado prolongado de los genitales, descartando un posible estro (celo). Si se observan algunos de estos signos lo principal es consultar con tu veterinario quien realizará el chequeo pertinente y recomendará un posible examen citológico y/o biopsia para dar el diagnóstico definitivo.

Los caninos afectados de TVT tienen antecedentes comunes, suelen ser perros sexualmente activos, con posibilidades de salir libremente durante parte o todo el día.

Los machos que concurren a consulta lo hacen porque el propietario nota una zona hinchada o prominente en la zona peneana, o porque presenta hemorragias o pérdidas sanguinolentas por el pene, en forma continua. Esta descarga anormal en general no esta asociada con la micción, a pesar de que en muchas ocasiones, la queja es de que "orina con sangre", O presenta dificultad a la micción: disuria, pues la tumoración ocluye la uretra peneana.
En las hembras se suele consultar por una carnosidad que aparece en el orificio vulvar o también por la presencia de pérdidas vaginales hemorrágicas o sanguinolentas, las que habitualmente cuando la tumoración no es visible son confundidas con un estro normal, que dura más tiempo del habitual.

El tumor venéreo transmisible tiene dos formas de presentación clínica:

1. Genital
Machos: En el fórnix y prepucio peneanoEn el pene lo encontramos en el glande o caudal al mismo, y en el prepucio lo encontramos desde el Fórnix al orificio prepucial Debe exteriorizarse el pene para poder visualizarlo.

Figura 1. Fotografía que muestra tumor de Sticker en base del pene.

Hembras: en el vestíbulo vaginal, para poder visualizarlo se requiere distender los labios vulvares.

Figura 2. Fotografía que muestra tumor de Sticker vaginal.

2. Extragenital:
Las formas de presentación incluyen:
intranasal
cavidad oral: labios y lengua
ojo: esclerótica y cámara anterior del ojo
piel

Figura 3. Fotografía que muestra tumor extragenital en ojo.

En cualquiera de las presentaciones el TVT no es transmisible a los humanos, es especifico de especie y es benigno cundo se diagnostica a tiempo, el veterinario sugerirá al dueño si el tratamiento de elección es quirúrgico más quimioterapia o solamente la quimioterapia, la cual tiene efectos excelentes en la mayoría de los casos con remisión del tumor y sin dejar consecuencias, este tratamiento deberá ser acompañado de la esterilización de la mascota sea hembra o macho y un tratamiento complementario ya que siempre se encuentran problemas de anemia por la perdida de sangre y de infecciones por la zona de desarrollo de los tumores.

Podemos concluir que la esterilización, y el evitar el acceso a la calle sin control de tu mascota son las mejores formas de evitar este problema. Si notas el sangrado por genitales o cualquier mucosa, acude a tu veterinario para una evaluación y descartar este problema tan frecuente en perros.